
Carte Vitale : un outil de facturation, pas de paiement
La carte Vitale sert à identifier l'assuré et à produire une feuille de soins électronique. Elle se lit avec un lecteur agréé relié à votre logiciel métier, qui télétransmet la facture à l'Assurance maladie. Aucun argent ne transite par la carte Vitale : le remboursement arrive ensuite par virement, soit au patient, soit à vous si vous pratiquez le tiers-payant.
TPE : encaisser la carte bancaire
Le terminal de paiement électronique (TPE) encaisse la part payée directement par le patient : consultation hors tiers-payant, dépassement, reste à charge, acte non remboursé. Il est relié à un compte bancaire sur lequel les paiements sont versés.
Les grandes familles de solutions
- TPE fourni par votre banque, généralement en location, avec un contrat d'acceptation carte.
- Terminaux mobiles de prestataires de paiement, connectés à un smartphone ou autonomes, souvent sans abonnement mais avec une commission par transaction.
- Encaissement sur smartphone (paiement sans contact via une application), selon les offres.
- Lien ou QR code de paiement, pratique en téléconsultation.
Ce que le compte pro doit gérer
Quel que soit le terminal, les paiements carte arrivent sur votre compte sous forme de versements, souvent groupés. Le compte doit permettre de les rapprocher facilement de vos consultations. Un compte avec catégorisation et exports, ou avec compta automatisée comme Indy, simplifie ce travail.
Et les autres moyens de paiement ?
Même avec un TPE, certains patients continueront à payer par chèque ou en espèces. Selon nos données, Shine et Hello bank! Pro acceptent chèques et espèces ; BoursoBank Pro accepte les chèques ; Indy et Finom n'acceptent ni l'un ni l'autre ; Qonto n'encaisse les chèques que par envoi postal, et pas sur l'offre Basic.
Qui a vraiment besoin d'un TPE ?
- Métiers payés directement par le patient : ostéopathes, psychologues, pédicures-podologues, diététiciens.
- Médecins en secteur 2 pour les dépassements : voir la page médecin.
- Soignants majoritairement en tiers-payant (kinés, IDEL, orthoptistes) : le TPE est utile mais secondaire, l'essentiel arrivant par virement.
Les frais : ce qu'il faut comparer
Comparez le coût total : prix ou location du terminal, abonnement éventuel, commission par transaction, délai de versement sur votre compte. En déclaration contrôlée, ces frais sont des charges professionnelles déductibles — voir notre guide des frais déductibles.
À retenir
- Carte Vitale = facturation via votre logiciel ; TPE = paiement par carte bancaire.
- La banque reçoit les virements ; elle ne télétransmet rien.
- Vérifiez la compatibilité TPE directement auprès de l'établissement choisi.
- Si vous recevez aussi chèques ou espèces, choisissez un compte qui les accepte.
Pour comprendre l'impact du tiers-payant sur votre trésorerie, lisez notre guide dédié.
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Sources
- Justice.fr — compte bancaire de l'entrepreneur individuel
- Service-Public — régime fiscal de la micro-entreprise
- EUR-Lex — règlement (UE) 260/2012, article 9